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临床资料三:

              清忧素治疗117例女阴尖锐湿疣疗效小结

                           妇科主任医师  佟越飞
     尖锐湿疣是排在淋病之后的第二大性病,以往主要采用电灼、冷冻、激光物理治疗或一般采用鬼臼毒素,均具备一定疗效,但治疗时都比较痛苦,创口难愈,多次使用容易形成疤痕甚至萎缩,复发率也比较高,医生和患者对这些方法都不是太满意。2003年3月起,我科应北京惠宁康公司要求试用,我科遂使用于女性尖锐湿疣的治疗,历时近一年,共收治患者117例,全部进行观察追访,取得了非常满意的疗效,故小结如下。
     患者年龄在16—59岁,全部有性接触史,赘生物分布在肛门、外阴大、小阴唇、阴道口、阴道壁、宫颈等处,大小不一,多散在性分布,多的有30几个,少的仅一个,部分患者经过了激光或冷冻治疗后再次复发,其中8例患者经多次物理治疗后出现了大、小阴唇疤痕或萎缩现象,给患者很大的精神压力。117例患者均经醋酸白试验呈阳性反应。
    一、临床治疗方法
    用纱布条或少许药棉浸泡药液后覆盖在患处,可用胶布或创可贴简易固定,不易固定的部位如小阴纯、阴道口部位,可用棉签轻压药棉(不要用力),阴道壁或宫颈口部位需要器具撑开阴道后将药液湿敷在疣体上,保持20分钟,使用过程中如药液挥发干燥时可重新蘸取,保证一定的湿度,每天2次,连续使用3—4天、休息5天为一疗程;如疣体未完全消失再进行第二疗程,个别患者进行3个疗程。
    二、临床治疗标准
    痊愈:一个疗程治疗后完全消失。
    显效:一个疗程后未完全消失或疣体萎缩但未脱落干净;需要再使用1、2个疗程。
    无效:一个疗程后无任何变化,再行第2、3个疗程完全脱落干净;或有复发。
    三、结果
    一个疗程后,有107例患者痊愈,一个疗程的痊愈率为91.5%;6例显效,4例无效(其中1例有复发)。痊愈和显效患者追访3个月无复发。
    四、副反应
    治疗期间,部分患者黏膜部位有轻微刺痛感,但完全可耐受,不影响治疗使用,11例患者疣体脱落后出现局部红斑,并无自觉症状,外用绿药膏,3天后症状消失,皮肤恢复原状。
    五、讨论
    清忧素的使用令我们非常满意,患者也非常满意,这样的结果远出乎我们的意料。一个疗程后显效或无效患者经2、3个疗程治疗后也全部痊愈,1例无效复发的患者如果注意使用方法是否也能取得满意效果呢,我们没有进行进一步试验。一个可喜的结果是,该药可以清除肉眼不可见的亚临床疣体,很好地解决了复发难题,这是激光等物理治疗难以企及的。非常适合于女性患者家庭自我治疗,保护了患者隐私,药价相对比较便宜,值得大力推广应用。
 
                                                                          2004年5月


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