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性传播疾病的概况

    解放初期,国内流行的主要性病是梅毒,大约占到整个患者群体的60%左右,以致清末的皇帝也感染此疾病,建国后随着国家对娼妓的取缔,性病基本被消灭,但自从1979年我国再次报告有梅毒病例后,性病发病率逐年上升,性病图谱的陡升曲线很快敲响了性病蔓延的钟声,特别是爱滋病(HIV)的出现,名气大且易致死,人们常常忽视了其实性病还包括非淋菌性性尿道炎(NGU)、淋病、尖锐湿疣、梅毒、生殖器疱疹等,而且发病率要远高于爱滋病,最新的性病发病率排序也基本遵循了上述排序。
    疫情的蔓延是全球性的。50年代的美国与全世界,梅毒和尖锐湿疣是仅有的两种重要性病,其它种类性病几乎只是在娼妓群体中发现,然而在过去的半个世纪间,性病已经扩大到二、三十种,已经严重到有些以前只是在娼妓中发现的性病,现在也在一般年轻人中普遍出现,据一组数据报道,淋病、尖锐湿疣等性病的感染率,在20岁左右的年轻女性中保持最高,在国内的性病发病率年龄也呈低龄化趋势。
    尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)主要经性接触(或其它皮肤接触)引致的性传播疾病,是当前发病率很高、重点防治的皮肤性病,患病群体有逐年升高的趋势,预计国内患病群体为800万人左右,每年新增150万人。该病毒易于在潮湿温暖的环境中生存繁殖,有一定的潜伏周期处于隐性或亚临床感染状态,最简单的检测办法就是醋酸白检测阳性反应,临床观察疣体好发于外阴生殖器部位,如内外阴部、肛周肛内等,也见于口腔、唇和乳头等部位。HPV引起的CA,比较顽固,以往的治疗办法根治此病毒比较困难,可能与病毒潜伏于较深层皮下,物理方法很难清除,一般性药物难以渗透皮下有关,目前治疗的方法也比较多,物理治疗方法有冷冻、高频电刀、激光汽化或炭化、电灼、局部手术等,也有化学试剂腐蚀、中药的内服、熏洗、全身免疫治疗等。物理方法治疗尖锐湿疣,很容易复发,如反复用激光、电灼或冷冻治疗,病患比较痛苦,费用较大且容易造成组织部位出现斑痕或萎缩,影响外观,患者不易接受,主要还是效果不是十分理想。
    药物治疗无疑是简便、快捷的治疗方式,于是催生了如三氯乙酸溶液、氟尿嘧啶、酞丁胺霜、鬼臼毒素等一批药物,其中尤以鬼臼毒素疗效较好,但因其为强毒性腐蚀剂,必须在医生指导下使用且易引起全身毒性,应用受到了较多限制。干扰素的内外应用也是治疗手段之一,但效果似乎并不理想。所有这些药物均无法使用于口腔、孕妇等。

尖锐湿疣(CA)

    尖锐湿疣(CA)是由人类乳头瘤病毒(HPV)主要经性接触(或其它皮肤接触)引致的性传播疾病,是当前发病率很高、重点防治的皮肤性病,患病群体有逐年升高的趋势,预计国内患病群体为800万人左右,每年新增150万人。该病毒易于在潮湿温暖的环境中生存繁殖,有一定的潜伏周期处于隐性或亚临床感染状态,最简单的检测办法就是醋酸白检测阳性反应,临床观察疣体好发于外阴生殖器部位,如内外阴部、肛周肛内等,也见于口腔、唇和乳头等部位。HPV引起的CA,比较顽固,以往的治疗办法根治此病毒比较困难,可能与病毒潜伏于较深层皮下,物理方法很难清除,一般性药物难以渗透皮下有关,目前治疗的方法也比较多,物理治疗方法有冷冻、高频电刀、激光汽化或炭化、电灼、局部手术等,也有化学试剂腐蚀、中药的内服、熏洗、全身免疫治疗等。物理方法治疗尖锐湿疣,很容易复发,如反复用激光、电灼或冷冻治疗,病患比较痛苦,费用较大且容易造成组织部位出现斑痕或萎缩,影响外观,患者不易接受,主要还是效果不是十分理想。
   药物治疗无疑是简便、快捷的治疗方式,于是催生了如三氯乙酸溶液、氟尿嘧啶、酞丁胺霜、鬼臼毒素等一批药物,其中尤以鬼臼毒素疗效较好,但因其为强毒性腐蚀剂,必须在医生指导下使用且易引起全身毒性,应用受到了较多限制。干扰素的内外应用也是治疗手段之一,但效果似乎并不理想。所有这些药物均无法使用于口腔、孕妇等。



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