跖疣的治疗

     很多患者开始都把跖疣误认为是鸡眼并当作鸡眼治疗，等治疗不见效果后才寻求医生的诊断帮助，实际上跖疣和鸡眼是完全不同的两种疾病，治疗方式上更是相差甚远。

     跖疣也是临床常见病变，是发生于脚底的寻常疣，是由病毒（HPV）引起的病毒性赘生物，初为一帽针头大小的发亮的丘疹，慢慢增大到如黄豆大或更大，由于压迫形成灰色或褐色胼胝样斑块，粗糙不平呈圆形，境界清楚，表面常有散在小黑点，边缘绕以稍到的角质环，去除角质层后，其下方有疏松的角质软芯，自觉疼痛，若含有多个角质软芯，称为镶嵌疣。

     跖疣治疗上，目前医院主要采用激光、冷冻、微波等物理方式，原理上均是采用破坏局部组织使其脱落，但操作难度很大，治疗面积过大、过深会损害正常组织，容易形成永久性疤痕，治疗面积小且浅则无法清除病灶病毒，同时，肉眼不可见的亚临床期病毒更是难以清除，故这些方式治疗后复发率极高，85%均复发不断。而药物治疗则能收到非常良好的效果，清忧素无毒无副作用，可完全清除病毒，根治跖疣。
     清忧素治疗跖疣：温水浸泡足部30分钟，擦干，用3、4层纱布或薄棉花片蘸取药液湿敷其上，上盖同样大小的保鲜膜外用胶布或创可贴固定，每天换药1次，用药前一定温水浸泡，如角质层变厚可适度削薄，一般患者7-10左右可完全脱落。部分患者可能有疼痛感，较疼痛时可缩短包裹时间，但治疗周期会有所延长。 但应坚持使用直至完全脱落或切削掉。

     鸡眼是皮肤由于长期受挤压或受摩擦而发生的角质性增生。鸡眼一般都出现在脚趾，为圆锥形角质增生，主要发生于手、足、指、趾受摩擦或挤压部位。皮损为淡黄色圆锥形角质栓，其底部向上，尖端向下，像钉子一样楔入皮内，表面略高出皮面，外观呈黄豆粒大小，或略大一些，似鸡的眼睛。 
     宜先用热水将患处泡软，削去表面角质层后，保护周围、露出鸡眼，然后外敷各种强角质剥脱剂，如市售鸡眼膏，15%柳酸乳酸雷锁辛软膏。0.3%维甲酸软膏，10%硝酸银液等，每隔数天重复一次，直到将尖端挖出为止。鸡眼若无感染，可用挖除术去除，方法多用尖头手术刀沿角质肥厚边缘处作环形切口，以有齿镊子夹住，在透明带上层，进行剥离，将鸡眼挖出。挖出后立即行走不痛，至少可2个月不痛和不发。若再发可再挖，一般1-2次，个别5-6次均可痊愈。上述挖出法可结合外敷法合并治疗。  
    预防应穿合适而柔软的靴鞋，或以有孔的小片海绵垫保护局部避免受压。

   

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