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花 斑 癣
花斑癣也是典型和常见的真菌类感染皮肤癣,真菌感染表皮角质层而引致本病,属于浅表慢性真菌感染,花斑癣的元凶是真菌中的马拉色菌,属于嗜脂酵母,是人体皮肤表面的正常菌群之一,目前医学上分为7个马拉色菌种,由于人体长时间处于高温、高湿、油性皮肤应用糖皮质激素或免役治疗、遗传因素、多汗症、营养不良、慢性疾病等综合因素的影响,马拉色菌侵入了皮肤表层而引起局部发作。 花斑癣发作后有少数患者有瘙痒表现,一般自觉无明显症状,病程慢性,经常表现为冬轻夏重。皮疹初期的损害是围绕人体皮肤毛孔的圆形点状斑疹,慢慢地逐渐长大,呈指甲盖或硬币般大小,颜色有白色、黄棕色、褐色、灰色的疱疹,表面出现少量糠秕样鳞屑,发生部位一般聚集在躯干、面部、腹股沟、腋窝、上臂、颈部、脂腺丰富的部位等。皮疹消退后可遗留轻度的色素痕迹斑点,常表现为持续存在,为寄生性白班。如不进行药物治疗,可以持续多年,但其传染性不强。 由于本病多发于春季,患者常多汗,有人又把花斑癣称为汗癣,应注意与白癜风、脂溢性皮炎等的区别。 临床上一般可刮取皮屑,用10%的KOH处理后可见粗大棒状菌丝、呈葡萄状簇集分布的圆形或卵圆型孢子,如做细菌培养,在37℃的植物油培养基上,有奶油色酵母菌落生成。 预防和治疗花斑癣,应保持自身卫生,勤洗澡、勤换衣服、换下的内应最好煮沸消毒,一般治疗上应用外用药物,可用体癣清在局部涂抹,每天2次,尽量不要服用内服药品,除非非常严重的配合治疗或外用药物不敏感。一般患者一个月内就可痊愈。
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